"Comportamento Auditivo Das Crianças"

Alguns pesquisadores vêm estudando o comportamento auditivo das crianças ao longo desses anos, analisaram as respostas auditivas que crianças apresentam nas diferentes faixas etárias,quando estimuladas, e constataram:

•  Recém-nascido até seis semanas: reflexo cocleopalpebral, abrir ou fechar os olhos,sobressalto, agitar-se ou acordar do sono, franzir a testa.
• Seis semanas a 4 meses de idade: abrir ou fechar os olhos, reflexo cocleopalpebral,iniciar o movimento de busca da localização do som.
• Quatro a 7 meses de idade: girar cabeça em direção ao som em atitude de atenção.
• Sete a 9 meses de idade: localização dos sons para o lado e indiretamente para baixo.
  
• Nove a 13 meses de idade: localização dos sons para baixo e indiretamente para cima.
• Treze a 16 meses de idade: localização direta dos sons  para baixo e para cima

Aprovado projeto de lei que torna obrigatório teste da orelhinha...

-CÂNCER DE LARINGE-

O câncer em geral é caracterizado pela mudança do DNA de células normais em cancerosa, promovendo o crescimento anormal das mesmas por agentes internos e externos, tendo como participação os vírus, substâncias químicas do ambiente ou dos agentes físicos, como alguns tipos de radiação. De acordo com Sherman at all (1993) a porcetagem do câncer de laringe é de aproximadamente 25%..

O principal fator etiólogico que contribui para o surgimento do câncer de laringe é o tabagismo, mas o etilismo também influencia significativamente, podendo se associar também ao papiloma vírus humano (HPV), as hipovitaminoses e o refluxo gastroesofagiano.

É dito que os sintomas são muito variáveis, mas os principais são: rouquidão, estridor, faltar de ar, dor, disfagia e odinofagia, tosse, hemoptise, perda de peso e halitose, entre outras.

O diagnóstico dessa patologia se dará por meio de exame geral da cabeça e pescoço (rinoscopia, traqueoscopia…), laringoscopia indireta e videofaringolaringoscopia, em casos de confirmação diagnóstica o ideal é a laringoscopia direta com biopsia, este exame só será solicitado nos casos em que a biopsia durante a laringoscopia indireta não foi possível, ou em casos de exame indireto difícil em que se deseja melhor visualização.

De acordo com algumas pesquisas realizadas no Hospital do Câncer (SP), o câncer de laringe representa 4,8% dos cânceres observados, tendo maior incidência no sexo masculino a partir dos 60 anos de idade, tendo como queixa principal a rouquidão com 86,8% dos casos.

Precocemente diagnósticados os cânceres de laringe podem ser tratados com a radioterapia exclusiva, alterando processos vocais e da deglutição de maneira discreta, porém ocorrem em virtude de sequelas de fibrose e xerostomia.

No câncer de laringe o Fonoaudiólogo atua orientando e reabilitando, nas áres de voz e deglutição. Para sequelas vocais, o paciente é orientado em fazer um pré-tratamento, pois dessa forma estará prevenindo possíveis reações agudas de radioterapia, com possibilidade de disfonia e afonia, particularmente após a décima sessão, com melhora gradual após o término do tratamento. A hidroterapia também será embutida no tratamento, variando de 8 a 12 copos de água por dia. Ao término do tratamento é realizada a fonoterapia breve, com técnica que estimulem as vibrações da pregas vocais. Em relação a deglutição, alguns clientes podem evoluir com disfagia e odinofagia na fase aguda, tendo sua melhora gradativa após o término do tratamento. A fibrose decorrente do tratamento pode reduzir a elevação laríngea, ocasionando estase em recessos faríngeos, que geralmente por si só, não compromete a efetividade da deglutição. Em casos em que há disfagia tardia, a reabilitação da deglutição, com abordagens indiretas (principalmente a estimulação da elevação laríngea) e direta (posturas e manobras de proteção) costuma ser bastante eficaz.

Papel do Fonoaudiólogo em Maternidades e Hospitais

Em maternidades o Fonoaudiólogo realiza um trabalho lindo, pois tem sua ação voltada principalmente para atividades preventivas de acompanhamento as gestantes, seja  pré ou pós-parto, objetivando a importância do "Aleitamento Materno", como forma de informação de orientação e, estimulação da amamentação natural, enfatizando quais são os beneficios que promove o desenvolvimento sadio do seu bebê. 

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Além disso, o Fonoaudiólogo também é responsável por testes especificos de audição, conhecido por muitos como o "Teste da Orelhina", nesse o objetivo é detectar precocemente possíveis deficiências auditivas, não saia da maternidade sem o Teste da Orelhinha, ele é tão importante quanto o Teste do Pézinho, o que difere é que o Teste da Orelhinha NÃO DÓI. 

Ainda na maternidade, o Fonoadiólogo realiza manobras de estimulação da sucção, em bebês rescém-nascidos, pré-maturos e que estejam internados na UTI neonatal.

Em hospitais o Fonoadiólogo tem seu campo de atuação voltado para pacientes pós AVE (Acidente Vascular Encefálico, ou seja,derrame cerebral), pós cirurgia de cabeça e pescoço e traumastismo cerebral, realizando manobras que tratam das funções estomatognáticas (respiração, deglutição, mastigação,sucção...) e da linguagem (oral e escrita).